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- 常见问题四
人体测量的部位不同，所测得的温度也不同
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Pulse oximetry is a noninvasive method that enables the measurement of a person’s blood oxygen saturation, which is often referred to as SpO2 or “The Fifth Vital Sign” (the first 4 being your pulse, temperature, blood pressure and respiratory rate).
- A pulse oximeter can only function if it can detect a modulation in transmitted light. Thus if perfusion is poor and pulse amplitude small it will be liable to error or unable to obtain a reading. Poor perfusion is the main cause of failure to obtain a satisfactory signal.
- Similarly, if the transmitted light is modulated by other factors, particularly movement and venous pulsation, then inaccuracy can be expected. Gross movement results in loss of signal, but vibration at frequencies that fall within the possible range of heart rate (0.5-3.5 Hz) may lead to erroneous values. A minor degree of pulsation is normally present in venous blood, and allowance is made for this in the calculation of oxyhaemoglobin saturation.
- A small (1-2%) difference may be seen between a reading taken from a finger and the ear, particularly if the finger is dependent. Greater inaccuracies will occur if there is venous congestion or tricuspid incompetence leading to substantial venous pulsation
- As only two wavelengths of light are used, the instruments can only detect two compounds, reduced and oxygenated haemoglobin. Other compounds that absorb light at the same wavelengths will thus introduce errors. The most common and potentially most serious is carboxyhaemoglobin, which the oximeter detects as oxyhaemoglobin and thus overestimates the true concentration of oxyhaemoglobin. Other dyshaemoglobins such as methaemoglobin also interfere, as will vital dyes
kPa与mmHg是什么意思？正常血压值是多少？
血压测量问题解答
1.为什么测量血压时会有偏低或偏高的现象？
手腕带是否有正确的定位：手腕带捆绑是不是正确？将手腕带下面部分拉紧系好，并注意不要留有缝隙，如手腕带捆绑不正确，将无法精确测量。
测量中是否有说话或移动？活动、说话、饮酒、饥饿、饱餐、疲劳、紧张、心情不畅等，都会引血压的变化。因此，请选择好测量时机，并在整个测量过程中，务必自然放松，尽量不要活动和说话。
测量中姿势是否正确：血压实质上是一种液体压力。将手举起测得的血压值会低，将手垂下测得的血压值会高。因此，测量时请务必坐正，尽量保证每次测量时，头顶至心脏的垂线距离概略相等，并使手腕带与心脏位置同高。
手掌不要用力，自然张开，不要握拳。
.为什么正常人测试无问题，高血压患者测试偏低？
年老患者血压值为 SYS 140~160 mmHg,DIA 90~100 mmHg, 与水银比较，容许误差为正负 10mmHg, 有些人会量在负 10mmHg 的范围。所以会有这方面的疑问。偏低 10mmHg 是会有的。
3.为什么血压计有时会产生再次加压？
如果被测量者血压偏高，血压计的智能检测功能会使血压计再次加压到理想值，并测量出精确的血压。
4.臂带式电子血压计与腕式电子血压计测量误差大的问题
从人体构造来讲，上臂处的动脉血管与手腕处的动脉血管的粗细 , 也就是直径几乎是一样的 , 一般上臂处动脉血管直径为 4.2 至 6mm , 手腕处动脉血管直径为 4.2 至 5mm 。而且电子血压计从设计精度到制造精度都是一样的 , 出厂时每台的检验，规格也都是一样。因此从原理上讲没有明显误差。那么为什么还有人反映臂式与腕式有误差呢 ? 据我们了解其中多数人反映臂式偏低 , 而腕式偏高。这还是一个测量姿势问题。 ( 比如臂式袖带卷绑的位置是否过高 ? 过松 ? 或过紧 ?)
(a) 上臂皮下脂肪多 , 导致袖带卷绑过松或过紧。不论过松、过紧都有会使血压测量值偏低 ( 过紧会使血流不畅 , 过松会使血液振动不能彻底传递到袖带 , 血压值也变低 ) 合适的程度为袖带卷绑后 , 袖带与手臂之间应能自由伸进一个手指头。
(b) 腕式血压计由于手腕皮下脂肪少 , 所以袖带的卷绑比较容易 , 不易导致过松或过紧 , 但测量时的姿势会影响测量值。实验表明 , 当手腕向外旋转时 , 容易紧张而使血压值升高。使用说明书中要求测量时手腕自然伸出 , 但一般的顾客在按使用说明书中要求做时总是不自觉的将手腕向外转 , 造成测量误差。所以测量时应按使用说明书中的要求 , 让手腕自然伸出约呈 45 度。上述几点注意到以后 , 上臂式与腕式电子血压计不会有明显差异。
c) 末梢系统障碍者 ( 一般可由糖尿病、动脉硬化等疾病引起 ) 其手腕与上臂的血压测量值可能有较大误差 , 建议使用臂式电子血压计。
(d) 站立时 , 有些人测量误差较大 , 建议不要站立测试。
5.测量血压应注意什么？
正常人血压在一天里，不同的情况、不同的精神状况及不同的姿势，血压就可能不一样。因此，在测血压时要注意以下几点：
(a)在测血压前，先静坐片刻，使精神安静下来。
(b)情绪紧张和激动之后不可马上测血压。
(c)剧烈运动之后和劳动之后不可马上测血压。
(d)测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧式，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。
(e)测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。
(f)寒冷环境可使血压偏高；高热的环境可使血压偏低，这也是应注意的。 ss
手腕带是否有正确的定位：手腕带捆绑是不是正确？将手腕带下面部分拉紧系好，并注意不要留有缝隙，如手腕带捆绑不正确，将无法精确测量。
测量中是否有说话或移动？活动、说话、饮酒、饥饿、饱餐、疲劳、紧张、心情不畅等，都会引血压的变化。因此，请选择好测量时机，并在整个测量过程中，务必自然放松，尽量不要活动和说话。
测量中姿势是否正确：血压实质上是一种液体压力。将手举起测得的血压值会低，将手垂下测得的血压值会高。因此，测量时请务必坐正，尽量保证每次测量时，头顶至心脏的垂线距离概略相等，并使手腕带与心脏位置同高。
手掌不要用力，自然张开，不要握拳。
.为什么正常人测试无问题，高血压患者测试偏低？
年老患者血压值为 SYS 140~160 mmHg,DIA 90~100 mmHg, 与水银比较，容许误差为正负 10mmHg, 有些人会量在负 10mmHg 的范围。所以会有这方面的疑问。偏低 10mmHg 是会有的。
3.为什么血压计有时会产生再次加压？
如果被测量者血压偏高，血压计的智能检测功能会使血压计再次加压到理想值，并测量出精确的血压。
4.臂带式电子血压计与腕式电子血压计测量误差大的问题
从人体构造来讲，上臂处的动脉血管与手腕处的动脉血管的粗细 , 也就是直径几乎是一样的 , 一般上臂处动脉血管直径为 4.2 至 6mm , 手腕处动脉血管直径为 4.2 至 5mm 。而且电子血压计从设计精度到制造精度都是一样的 , 出厂时每台的检验，规格也都是一样。因此从原理上讲没有明显误差。那么为什么还有人反映臂式与腕式有误差呢 ? 据我们了解其中多数人反映臂式偏低 , 而腕式偏高。这还是一个测量姿势问题。 ( 比如臂式袖带卷绑的位置是否过高 ? 过松 ? 或过紧 ?)
(a) 上臂皮下脂肪多 , 导致袖带卷绑过松或过紧。不论过松、过紧都有会使血压测量值偏低 ( 过紧会使血流不畅 , 过松会使血液振动不能彻底传递到袖带 , 血压值也变低 ) 合适的程度为袖带卷绑后 , 袖带与手臂之间应能自由伸进一个手指头。
(b) 腕式血压计由于手腕皮下脂肪少 , 所以袖带的卷绑比较容易 , 不易导致过松或过紧 , 但测量时的姿势会影响测量值。实验表明 , 当手腕向外旋转时 , 容易紧张而使血压值升高。使用说明书中要求测量时手腕自然伸出 , 但一般的顾客在按使用说明书中要求做时总是不自觉的将手腕向外转 , 造成测量误差。所以测量时应按使用说明书中的要求 , 让手腕自然伸出约呈 45 度。上述几点注意到以后 , 上臂式与腕式电子血压计不会有明显差异。
c) 末梢系统障碍者 ( 一般可由糖尿病、动脉硬化等疾病引起 ) 其手腕与上臂的血压测量值可能有较大误差 , 建议使用臂式电子血压计。
(d) 站立时 , 有些人测量误差较大 , 建议不要站立测试。
5.测量血压应注意什么？
正常人血压在一天里，不同的情况、不同的精神状况及不同的姿势，血压就可能不一样。因此，在测血压时要注意以下几点：
(a)在测血压前，先静坐片刻，使精神安静下来。
(b)情绪紧张和激动之后不可马上测血压。
(c)剧烈运动之后和劳动之后不可马上测血压。
(d)测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧式，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。
(e)测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。
(f)寒冷环境可使血压偏高；高热的环境可使血压偏低，这也是应注意的。 ss
